寓言故事
少拿了一页医案，名医也开不准方
青瓦镇的医馆有一位老大夫，诊断很稳。病人来看病时，学徒会先去档案柜里找旧医案，再把相关记录放到老大夫桌上。老大夫看完记录，再问诊开方。
有天，一个常客又来咳嗽。学徒很快找来三页记录：上月受寒、去年咽痛、前年发热。老大夫看后开了温补方。病人吃了两天，反而更不舒服。
老大夫觉得奇怪，亲自去档案柜翻。结果发现还有第四页医案，记录着病人曾对某味温补药过敏。那一页没有被学徒拿来，因为标题写的是‘春季皮疹’，看起来不像咳嗽。
学徒委屈地说，我拿来的三页都相关。老大夫说，问题不是你拿来的东西错，而是关键的一页没拿来。缺了它，前面三页再正确，也会把判断带偏。
后来医馆改了找档案的方法。学徒不只按当前症状找，还要查禁忌、过敏史、长期病史和最近用药。桌上的纸多了一些，但关键记录不再轻易漏掉。
老大夫告诉学徒，查得准有两层意思：一是别拿太多无关东西，二是别漏掉真正会改变判断的东西。前者让桌面干净，后者让方子安全。
从那以后，医馆每次复盘误诊，都会先问：我们有没有把必要医案都拿到桌上？因为再聪明的大夫，也不能根据没看见的证据做判断。
后来医馆给学徒做练习。老大夫故意把同一位病人的医案分在咳嗽、皮疹、饮食和药物几格里，让学徒判断哪些必须上桌。学徒这才发现，相关不只是字面相像，还包括会不会改变用药、剂量和风险。医馆宁愿桌上多一两页，也不愿漏掉会让方子变危险的一页。后来学徒也学会给遗漏分级。漏掉普通旧病只是麻烦，漏掉禁忌和最近用药会伤人。不同遗漏的代价不同，找档案的重点也不同。找全关键页，才谈得上后面的判断。漏掉关键页，后面全会变形。少看一页，方子就可能开向相反处。先找全。